Die Lebensmittelpyramide der Schweizerischen Gesellschaft für Ernährung (SGE) fasst die Ernährungsempfehlungen für eine ausgewogene Ernährung auf einen Blick zusammen.

Grundsätzlich gilt: je weiter unten, desto mehr davon. Dies ist auch ersichtlich an der Grösse der jeweiligen Gruppe. So sind Getränke zu unterst im grössten Anteil der Pyramide, Süssigkeiten und salzige Knabbereien zu oberst im kleinsten Anteil der Pyramide.

Neu wird in der Lebensmittelpyramide auch die Nachhaltigkeit berücksichtigt. Beispielsweise sind folgende Empfehlungen hervorgehoben:

• Früchte und Gemüse saisonal wählen
• regelmässig Hülsenfrüchte als Proteinquelle einbauen
• tierische Produkte reduzieren, durch proteinreiche pflanzliche Produkte ersetzen
• Herkunft der Lebensmittel beachten (Tierhaltung, Herkunftsland, …)

Diese Aspekte fliessen immer mehr ein in die Ernährung des täglichen Lebens. Die bewusste Wahl von saisonalen und regionalen Lebensmitteln trägt zur Erhaltung unserer Welt bei. Je saisonaler und je kürzer die Transportwege, desto nachhaltiger ist die Ernährung. Durch die Ressourcenschonung wird die ausgewogene Ernährung umweltfreundlicher.

Des Weiteren wird neu auch die Bewegung mehr hervorgehoben. Die Tagesempfehlung ist 150 – 300 Minuten (2.5 – 5 Stunden) Ausdauertraining mit mittlerer Intensität pro Woche. Oder 75 – 150 Minuten (1 ¼ – 2.5 Stunden) Training mit hoher Intensität pro Woche. Zusätzlich sollten Sie mindestens 2x pro Woche Krafttraining machen.

Im Magen Pouch fehlt die Vorverdauung und der Speisebrei wird rasch in den Dünndarm transportiert. Somit gelangen die wasserlöslichen Kohlenhydrate und Zucker direkt in den Dünndarm. Dort werden sie rasch resorbiert und lassen den Blutzucker schnell ansteigen. Die Bauchspeicheldrüse reagiert mit einer starken, überschiessenden Insulinausschüttung. Nachdem der Zucker verdaut wurde, bleibt Insulin übrig und es kommt zur Hypoglykämie, der Unterzuckerung.

Der Patient reagiert mit Kopfschmerzen, Schwindelgefühl, Zittern, Herzklopfen. Klinisch messbar ist eine tiefe Blutglucose/ ein tiefer Blutzucker, allenfalls auch tiefe Blutdruckwerte.

Spätdumpings treten ca. 45 Minuten bis eineinhalb Stunden nach der Mahlzeit auf.

Sofortmassnahme beim Spätdumping: Einnahme von Traubenzucker um die Blutzuckerwerte möglichst rasch stabilisieren und anheben zu können. Danach sollten Sie eine kleine, proteinbasierte Mahlzeit zur weiteren Blutzuckerstabilisierung einnehmen. Rufen Sie uns an.

Gerne leiten wir eine weitere Diagnostik oder eine medikamentöse Therapie ein. Auch chirurgische Therapien sind eine Option. Gerne besprechen wir die Möglichkeiten mit Ihnen.

Zur Vermeidung von Spätdumpings sind folgende Punkte wichtig:
– Essen Sie langsam und kauen Sie gut
– Trennen von Trinken zum Essen. Damit wird die Passage nicht zusätzlich beschleunigt.
– Halten Sie die Reihenfolge der Mahlzeitkomponenten beim Verzehr ein (Eiweisse zuerst).

Beim Frühdumping handelt es sich um eine zu rasche Entleerung von festen oder flüssigen Speisen aus dem Magen, direkt in den Dünndarm. Also um eine Störung der Reservoir Funktion Magen. Dies tritt vor allem nach Magen Bypassoperationen oder sonstigen Magenteilresektionen auf. Ein wichtiges Kriterium hierbei ist das Fehlend des Magenpförtners (Pylorus) am Magenausgang, dem sogenannten Schließmuskel des Magens. Durch die Entleerung des hyperosmolaren Nahrungsbreis kommt es zu einer Flüssigkeitsverschiebung/ einem Flüssigkeitsstrom aus dem Blut in das Darmlumen. Dies führt zu einer Verringerung des Plasmavolumens in den Blutgefäßen

Ein Frühdumping tritt oft schon während einer Mahlzeit, oder 15 bis maximal 30 Minuten nach einer Mahlzeit ein.

Die Symptome hierbei sind Müdigkeit, Schwäche oder Schwindelgefühl, Übelkeit oder Erbrechen, Herzklopfen oder Schwitzen.

Wie kann ich ein Frühdumping verhindern?

• Vermeiden Sie während den Mahlzeiten zu trinken. Wir empfehlen die Wiederaufnahme des Trinkens frühstens 20 bis 30 Minuten nach einer Mahlzeit
• Essen Sie langsam und kauen Sie gut